胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率和致死率都較高。2016年開始，由上海健康醫(yī)學(xué)院附屬崇明醫(yī)院（新華醫(yī)院崇明分院）牽頭，聯(lián)合上海瑞金醫(yī)院、長興鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等單位共同發(fā)起長興鎮(zhèn)胃癌超聲初級篩查項目，近十年的時間里，項目輻射覆蓋全鎮(zhèn)所有村居，免費為近30000名長興老百姓服務(wù)。

一大早，長興鎮(zhèn)鳳辰樂苑社區(qū)衛(wèi)生室中，前來參加篩查的村民便排起了長隊。在這里，空腹喝下一杯“糊糊”后，不用插管，不用麻醉，只需要5-10分鐘就可以完成胃部檢查。不同于大家普遍知曉的胃鏡檢查，項目發(fā)起人、上海健康醫(yī)學(xué)院附屬崇明醫(yī)院主任醫(yī)師沈理告訴記者，胃超聲是通過口服充盈劑，將胃“撐大”后行超聲檢查的一種方法。對患者而言，它更加方便舒適、易于接受?！罢麄€過程沒有痛苦，體驗感好，適合我們年紀大的人?！鼻皝韰⒓雍Y查的顧阿姨說。

右邊為沈理

無痛之外，胃超聲篩查的準(zhǔn)確率也可達90%以上（指的是通過胃超聲首次懷疑胃癌，后確診的）。家住潘石村的唐奶奶是9年前首次篩查中被發(fā)現(xiàn)胃部有異常的村民，確診早癌后經(jīng)手術(shù)治療，目前恢復(fù)良好。沈理告訴記者，從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，目前經(jīng)超聲初篩發(fā)現(xiàn)的胃癌病例，治療后五年總體生存率可提升至60%以上，其中，早癌病例5年生存率達到100%。項目取得了胃癌早篩、早診、早治的良好成效。

“實際上，胃癌在農(nóng)村地區(qū)的發(fā)病率較高，而早期因為癥狀不明顯，加之缺乏簡便易行的篩查方法，老百姓容易忽視。所以，一旦發(fā)病往往已是晚期，治療效果十分有限，因此，早篩、早診是關(guān)鍵?！闭勂鸢l(fā)起項目的初衷，沈理提到他希望能夠為崇明農(nóng)村地區(qū)的老百姓帶去簡便易行、經(jīng)濟有效的診療方法，讓病人痛苦小，花錢少，病治好。

于是，2012年，長期深耕超聲領(lǐng)域的沈理，率先探索研究在農(nóng)村地區(qū)用超聲篩查胃癌的可能性。十多年時間里，他堅持不斷推進胃超聲理論技術(shù)更新進步，努力提高超聲胃部病變檢出率。為了更好規(guī)范和推廣胃超聲檢查技術(shù)，2020年，由沈理牽頭并執(zhí)筆在國內(nèi)率先發(fā)布了《口服造影劑胃超聲檢查規(guī)范操作專家共識意見（草案）（2020年，上海）》。2022年，國際刊物上首次發(fā)表了由他領(lǐng)銜的中國農(nóng)村地區(qū)胃癌超聲初篩研究成果“Initial screening of gastric cancer using oral contrast-enhanced trans-abdominal ultrasonography in rural asymptomatic individuals”。同年，《口服超聲造影農(nóng)村地區(qū)健康人群胃癌初級篩查臨床應(yīng)用》獲得上海醫(yī)學(xué)科技獎三等獎，成為崇明區(qū)近10年來獲得的唯一醫(yī)學(xué)科技成果獎。今年，關(guān)于長興胃癌超聲篩查的研究論文也入選第十九屆全國胃癌大會（CGCC2025），并在會上作口頭報告，向國內(nèi)同道介紹篩查經(jīng)驗。另外，由沈理參與執(zhí)筆的《胃癌超聲初篩臨床應(yīng)用中國專家共識意見（草案，2025年版）》，不久也將在國內(nèi)正式發(fā)布。

沈理

如今，胃超聲檢查項目已在全市10多家醫(yī)療機構(gòu)，包括三級、二級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院得到有效推廣應(yīng)用，協(xié)助臨床檢出胃癌、胃潰瘍、胃息肉和胃食管反流等多種胃部腫瘤性和炎癥性病變，為更多胃病患者提供簡便易行適宜檢查技術(shù)服務(wù)。

上海醫(yī)學(xué)科技獎是經(jīng)上海市人民政府科學(xué)技術(shù)主管部門批準(zhǔn)，由上海市醫(yī)學(xué)會設(shè)立，面向本市醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的最高科學(xué)技術(shù)獎項。自2002年設(shè)立至今，上海醫(yī)學(xué)科技獎致力于引領(lǐng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新發(fā)展，營造崇尚科學(xué)、尊重人才、褒揚先進的氛圍，促進醫(yī)學(xué)科技成果的轉(zhuǎn)化，為提高醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力、推廣普及先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)、促進本市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進步發(fā)揮了重要作用，在本市乃至全國具有較高影響力和地位。

（來源：上海崇明）

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