在上海市同仁醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員們用信念和堅(jiān)守，用仁心和仁術(shù)，救治著患者，護(hù)佑著生命，迎接春暖花開(kāi)。?

重癥主戰(zhàn)場(chǎng)，點(diǎn)燃生命之光

“滴……滴嘟……”監(jiān)護(hù)儀持續(xù)地響著。

1月5日，同仁醫(yī)院普通病房一位肺部感染、呼吸衰竭、反復(fù)心衰的患者正在搶救。患者生命體征極度不穩(wěn)定，處于瀕臨生死線的休克狀態(tài)。

第一時(shí)間，同仁醫(yī)院感染科胡建軍主任在醫(yī)院“疫情防控專家組”中提出轉(zhuǎn)床申請(qǐng)。接著，重癥醫(yī)學(xué)科袁方主任立即響應(yīng)，馬上調(diào)整出一張ICU床位。在感染科團(tuán)隊(duì)的護(hù)送下，患者順利轉(zhuǎn)入ICU。

根據(jù)患者癥狀，重癥團(tuán)隊(duì)立即給予肺保護(hù)性通氣策略，優(yōu)化血管活性藥物使用，改善血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，配合容量管理。經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)的不懈努力，患者的生命體征終于趨于平穩(wěn)，逐漸轉(zhuǎn)危為安。

1月7日深夜，急診搶救室緊急送來(lái)了一名心功能和呼吸功能同時(shí)衰竭的重癥患者。

重癥團(tuán)隊(duì)立即開(kāi)展氣管插管、調(diào)整呼吸模式等一系列搶救。值班醫(yī)師李苗苗就在床旁一刻不離地盯著監(jiān)護(hù)設(shè)備，并監(jiān)測(cè)生化指標(biāo)變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。

歷經(jīng)數(shù)小時(shí)的搶救，患者的各項(xiàng)指標(biāo)總算穩(wěn)定了下來(lái)。

“俯臥位做得好與不好，時(shí)間多少和預(yù)后有很大的關(guān)聯(lián)。協(xié)助重癥患者的翻身確實(shí)很難，往往一個(gè)重癥患者翻身需要最少5個(gè)醫(yī)護(hù)人員，有些肥胖的患者需要7個(gè)人，這些工作量是巨大的。常常是俯臥位都做好后，我們的手都是抖的，不少體型嬌小瘦弱的護(hù)士甚至出現(xiàn)了不同程度的肌肉拉傷。但看到患者的肺部情況逐漸好轉(zhuǎn)，所有的付出都值得?！弊o(hù)士長(zhǎng)闞海燕說(shuō)。

“一個(gè)危重癥患者的搶救成功，不僅取決于醫(yī)生的信念和醫(yī)護(hù)間的默契配合，也取決于患者和家屬對(duì)治療的理解。只有相互信任、攜手前行，才能一起共度難關(guān)。”副主任醫(yī)師萬(wàn)千里說(shuō)。

這就是重癥監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)的堅(jiān)守。

青春作伴，勇于擔(dān)當(dāng)

涂志卉是同仁醫(yī)院2022級(jí)的全科規(guī)培生。

一直開(kāi)玩笑說(shuō)自己是“天選打工人”的他，最終還是中招了。

可病情剛剛減輕，涂志卉就回到崗位，面對(duì)值班手機(jī)的連環(huán)call，開(kāi)始了他的“不眠之夜”。

6床的病人怎么都叫不醒了，但病人的生命體征還是存在的，他立即請(qǐng)示了上級(jí)醫(yī)生，告知需要緊急做一個(gè)頭顱CT。可這時(shí)新的問(wèn)題又出現(xiàn)了，病人的氧飽和度只有85%，帶上了面罩也只能勉強(qiáng)維持在90%，如何才能到達(dá)CT室？

于是，涂志卉帶上指氧儀，請(qǐng)護(hù)士準(zhǔn)備了氧氣枕，保持患者吸氧狀態(tài)，推著患者向CT室走去。

一路上，每隔幾分鐘涂志卉就給會(huì)病人測(cè)一次氧飽和度。而這也是第一次，他覺(jué)得去CT室的路那么漫長(zhǎng)。

安全完成了頭顱CT的檢查并回到病房后，涂志卉又和上級(jí)醫(yī)師一起為患者進(jìn)行了導(dǎo)尿、推針、氣管插管、吸痰……

終于，病人的血氧飽和度恢復(fù)到了96%，涂志卉懸著的心也放了下來(lái)。?

和涂志卉一樣，在同仁醫(yī)院抗疫的最前沿，還有著許多青春面孔。

2022級(jí)的全科規(guī)培生鄭清月說(shuō)：“看到患者紅紅藍(lán)藍(lán)如同調(diào)色盤一樣的異常指標(biāo)，在我們的努力下逐漸好轉(zhuǎn)，就是對(duì)自己最好的鼓勵(lì)，而這次經(jīng)歷也會(huì)不斷激勵(lì)著我在醫(yī)學(xué)這條路上走得更遠(yuǎn)，更堅(jiān)定。”

2021級(jí)全科規(guī)培生陳嘉嘉說(shuō)：“疫情當(dāng)前，每個(gè)在希波克拉底面前宣誓過(guò)的醫(yī)學(xué)人，都必須承擔(dān)起自己的責(zé)任。我們能做的，就是竭盡全力救治患者?！?/p>

2021級(jí)全科規(guī)培張婉瑩說(shuō)：“身邊的醫(yī)護(hù)們面對(duì)嚴(yán)峻的形勢(shì)，沒(méi)有人退縮，只有勇往直前。以他們?yōu)榘駱?，我也一定?huì)貢獻(xiàn)自己的微薄之力?！?/p>

堅(jiān)守崗位與信念，靜待花開(kāi)，靜等疫散，這就是同仁醫(yī)院的全科規(guī)培醫(yī)師們。?

全體成員的堅(jiān)守

這又是一個(gè)忙碌的夜晚。

深夜23點(diǎn)56分，同仁醫(yī)院影像科工作群里，夜班值班醫(yī)生貼出了“緊急預(yù)警”，從17點(diǎn)到接近24點(diǎn)的短短6個(gè)多小時(shí)，夜班工作量已突破300份報(bào)告！

而這這僅僅是開(kāi)端。

“我們和臨床一線遇到同樣巨大的挑戰(zhàn)，但我相信，團(tuán)結(jié)就是勝利，堅(jiān)持就是勝利！”影像科主任姚偉武不停地鼓舞著團(tuán)隊(duì)。

作為新冠診斷判斷依據(jù)重要支撐的科室，影像科迅速制定了一系列的舉措：?jiǎn)T工感染休息5日后愿返盡返、急診CT半小時(shí)出報(bào)告制度不變、增加夜班值班人手，白天工作人員“延一延”、根據(jù)科室人員感染及恢復(fù)情況隨時(shí)“動(dòng)態(tài)排班”、每日工作量匯報(bào)、每日線上例會(huì)……

而這背后，是影像科全體成員的堅(jiān)守。

影像科主任姚偉武發(fā)燒在家，也時(shí)刻關(guān)注門急診運(yùn)行數(shù)據(jù)，確認(rèn)報(bào)告質(zhì)量、速度。他通過(guò)召開(kāi)科室線上會(huì)議，關(guān)心著科里的每一個(gè)員工、每一個(gè)機(jī)房；磁共振組長(zhǎng)陸文杰病情稍有好轉(zhuǎn)，就回到崗位，即刻投入到機(jī)房工作；組長(zhǎng)諸瑛主任每天交完班后就到每個(gè)機(jī)房巡視，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理或頂班換手；朱才松主任剛“轉(zhuǎn)陰”，就趕回科室審核堆積如山的報(bào)告；技術(shù)組杜元愷、林衛(wèi)剛等老黨員帶領(lǐng)著鄭旭輝、董思洋、焦嘉晨等青年骨干日夜堅(jiān)守崗位，沙啞的聲音在CT檢查室里回響著……

又是一個(gè)清晨，陽(yáng)光沖出云層的一剎那，耀眼的光芒立刻照耀著大地的每一個(gè)角落。此時(shí)，春天的腳步已經(jīng)在路上。

（來(lái)源：上海長(zhǎng)寧）

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