電視劇里我們常常會(huì)看到有突發(fā)胸痛的患者情節(jié)，家人趕緊拿出急救藥給他吞下，隨后患者的癥狀就會(huì)很快地消失。

藝術(shù)創(chuàng)作源于生活，這種影視劇常見的場(chǎng)景，在臨床上確實(shí)存在，它很有可能是心絞痛。但是，患上心絞痛真不是吃點(diǎn)急救藥這么簡(jiǎn)單，今天我們就來看看心絞痛是什么。

什么是心絞痛

“心絞痛”是因?yàn)樾募」┭�供氧的絕對(duì)或相對(duì)不足而反射到身體表面所感覺的疼痛，常由于體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、驚嚇和寒冷等原因而誘發(fā)心絞痛。

心絞痛不 定是“絞痛”，壓榨緊縮感、壓迫窒息感、 沉重悶脹性的疼痛等都是心絞痛的癥狀。發(fā)作時(shí)可伴有胸悶、出汗、惡心、嘔吐、心悸或呼吸困難等癥狀。

心絞痛的危害

心絞痛首先影響的是生活質(zhì)量，它會(huì)引起不同程度的疼痛和活動(dòng)困難。心絞痛發(fā)作時(shí)間是不定的，因此會(huì)大大影響睡眠質(zhì)量。此外患上心絞痛后會(huì)減少戶外活動(dòng)，隨之導(dǎo)致人際關(guān)系受到影響，患有心絞痛患者的心臟比較容易受到刺激，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)發(fā)生心理上的焦慮和抑郁。

易發(fā)心絞痛的五類人

● 過度勞累是引發(fā)心絞痛的原因之一， 由于在大量活動(dòng)后心率急劇加快，導(dǎo)致的心肌供血需要量增加，但是供血卻并不能完全保證其需要。勞累后的心絞痛一般在適當(dāng)休息后就可以緩解。

● 三高人群患者患上心絞痛的概率要高于正常人。比如高血脂癥患者血壓流動(dòng)較為緩慢， 容易使心臟供血不足，誘發(fā)心絞痛。

● 情緒波動(dòng)過大的人。發(fā)脾氣、焦慮、過度興奮……這些情緒波動(dòng)都能導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮，體內(nèi)的兒茶酚胺就會(huì)增加，該物質(zhì)可以促進(jìn)心跳速度加快，血壓上升，心肌耗氧量就會(huì)增加。心肌耗氧量和供血之間原有的平衡被打破，便會(huì)引起絞痛。

●飲食不健康的人。特別是暴飲暴食、喜歡攝入高脂肪含量的食物。這樣的飲食習(xí)慣容易引發(fā)腹部脹痛，腹部壓強(qiáng)升高，血液大量匯集于胃腸道中，自然就減少了冠狀動(dòng)脈的供血量。供氧量和供血量失去平衡，引起心絞痛。

● 長(zhǎng)期吸煙、喝酒的人。吸煙和飲酒不僅僅容易使肝臟病變，其中含有的一些成分還會(huì)加重血管堵塞，誘發(fā)血管痙攣，降低心臟擴(kuò)張能力，從而引起心絞痛。

心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)該怎么辦？

休息：發(fā)作時(shí)立刻休息！一般在停止活動(dòng)后癥狀即可緩解。解開衣扣，保證充分氧氣供應(yīng)，采取半臥位休息，無需躺下，不要直立，有條件者可吸入氧氣。

藥物治療：最常用的是硝酸甘油舌下含服或舌下噴硝酸甘油氣霧劑。目的是讓藥物直接從舌頭底下的血管進(jìn)入血液，3—5分鐘就能起效。噴霧劑也是一個(gè)道理。硝酸甘油的作用，是擴(kuò)張血管。心絞痛發(fā)作時(shí)，心臟的劇烈疼痛使人處于極度的恐懼、緊張等不良情緒之中，這對(duì)于心絞痛的緩解不利，因而要控制情緒，保持平靜的心態(tài)。

急救藥物應(yīng)該隨身攜帶，特別是外出時(shí)。如果服用后10分鐘后不緩解，應(yīng)立即撥打急救電話，不能忽視！

如何預(yù)防心絞痛

1.積極控制危險(xiǎn)因素：例如患有高血壓、糖尿病或者血脂異常者，積極遵醫(yī)囑治療。

2.學(xué)會(huì)放松：生活中心應(yīng)注意要心胸開闊，切不要為 點(diǎn)小事，而大動(dòng)肝火，要保持良好的心情和心態(tài)。

3.注意氣候變化：在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣影響下，冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗死，冠心病病人會(huì)感到明顯的不適。

4.健康飲食：飲食清淡，少油少鹽，葷素搭配，粗細(xì)搭配，飲食多樣化。一日三餐，七八分飽。蔬菜、水果、白肉、堅(jiān)果、每天保證十種食物，什么都可以吃，什么都少吃。

5.定期體檢：如果家族成員中有患冠狀動(dòng)脈疾病或心臟病的，建議定期體檢，必要時(shí)行冠脈CT檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)心臟疾病并及早治療。

6.適度運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒：合理的運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防心絞痛的發(fā)生。吸煙喝酒者心肌梗死和猝死的危險(xiǎn)比常人高2倍。因此，煙酒當(dāng)戒毋庸置疑。

來源：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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