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驚心動魄 !仁濟醫(yī)院急診團隊智取“奪命肉丸”成功搶救一名男童

2020年07月24日13:53  來源:人民網(wǎng)-上海頻道
 

人民網(wǎng)上海7月24日電(董志雯)近日,一名家屬攜帶著一名十多歲的孩子沖到上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院急診室。急診室護士發(fā)現(xiàn)孩子口唇青紫,呼之無法應答,立即將患者送入急診搶救大廳的復蘇單元。前后不過半個小時,經過全體醫(yī)護人員的有效復蘇搶救,患者轉危為安。這也是仁濟醫(yī)院急診復蘇單元啟用首日成功救治的第一名患者。

據(jù)了解,這名患者今年十三歲,有腦癱、腦干腫瘤病史。本擬于當天下午在我院接受放療治療。臨近中午,家屬在便利店給其喂食肉丸的過程中,患者不慎將整個丸子吞入。家屬瞬間就發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了呼吸困難,于是趕忙送入急診室。

患者被送進復蘇單元后,急救護士卜美琦發(fā)現(xiàn)患者存在明顯的吸氣性呼吸困難,三凹征明顯,立刻判斷患者存在呼吸道異物梗阻引起的窒息。第一時間為患者實施了海姆立克急救法,并通知醫(yī)生指導搶救。急診科陳琦醫(yī)師等迅速反應,一邊接力實施海姆立克急救法,指導搶救工作,同時呼叫麻醉科,五官科等相關科室協(xié)助搶救。

期間,床邊心電監(jiān)護顯示患者的氧飽和度一度下降至75%。醫(yī)護人員給予了球囊面罩輔助通氣,患者面部青紫有所改善,氧飽和度上升至100%。但是異物未能完全排出,大家始終不停止搶救措施。由于患者存在腦癱病史,溝通交流存在障礙。急診科副主任醫(yī)師陳杰與麻醉科醫(yī)生討論決定給予適當鎮(zhèn)靜劑后,通過吸痰刺激咳嗽反射,以便刺激異物的排出。果然,急救護士承曉燕以嫻熟的操作手法實施了數(shù)次吸痰刺激后,患者一次猛烈的嗆咳,眼明手快的搶救護士李越發(fā)現(xiàn)了患者口腔中的異物,并迅速將其摳了出來,竟然是一整個碩大的牛肉丸。與此同時,患者的呼吸也逐漸平靜下來,生命體征回歸正常,家屬再三鞠躬致謝。

專家提醒,對于存在吞咽困難的人群或者嬰幼兒,家屬喂食時一定要注意方式方法。一旦出現(xiàn)突發(fā)的呼吸困難、面色改變,需要考慮異物窒息、呼吸道梗阻的可能,現(xiàn)場可采取海姆立克法急救,同時盡快選擇最近的醫(yī)療單位就醫(yī)。

仁濟醫(yī)院急診搶救大廳自2012年底啟用至今,每天承擔了大量的醫(yī)療急救任務。近年來,隨著急救、留觀患者數(shù)量的不斷增多,為優(yōu)化急診就醫(yī)服務質量,急診科主任朱長清與護士長范穎、王琦等經反復討論驗證,決定在現(xiàn)有的急診空間布局中,專門開辟設立一個急診復蘇單元,以滿足應對急診室各種突發(fā)的、重大的搶救和心肺復蘇事件。該單元目前共有床位4張,采用半封閉式管理,配備獨立的搶救設備和儀器,為急診搶救復蘇專用,患者一旦病情穩(wěn)定或者分流去向明確,將會在第一時間轉出,以確保做到專床、專病、專用。

(責編:董志雯、韓慶)
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