編者按：自2023年4月至2024年10月，上海第十一批第一輪“組團(tuán)式”醫(yī)療援疆專家即將完成援疆工作。一年半里，19位醫(yī)療援疆專家以喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院（以下簡稱“喀什二院”）為陣地，結(jié)合“喀什所需”“上海所能”，發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢、專業(yè)優(yōu)勢、集體優(yōu)勢，為喀什二院留下了一支帶不走的醫(yī)療隊伍，進(jìn)一步推動喀什地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平提升，提升群眾身心健康、生活福祉，著力將喀什二院打造成為南疆醫(yī)療高地。滬喀共建，杏林流芳，值此第一輪醫(yī)療援疆專家即將返滬之際，上海援疆公眾號將持續(xù)報道19位醫(yī)療援疆專家事跡，全景式展現(xiàn)上?！敖M團(tuán)式”醫(yī)療援疆的最新進(jìn)展與豐碩成果。

由于地理環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)及遺傳背景等多種因素，腦血管在喀什地區(qū)是常見病、高發(fā)病，同時也是導(dǎo)致當(dāng)?shù)鼐用駳埣驳淖畛Ｒ娂膊?，因此如何提高喀什地區(qū)急性卒中的救治水平對建設(shè)健康喀什至關(guān)重要。在一年半的援疆時間里，喀什二院神經(jīng)內(nèi)科主任王子高，帶領(lǐng)神經(jīng)內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)凝心聚力、發(fā)奮圖強(qiáng)、砥礪前行，使得科室發(fā)展不斷登上新的高峰。

助力卒中中心的建設(shè) 為救治危重病人爭分奪秒

喀什二院于2023年3月正式啟動國家高級卒中中心的創(chuàng)建工作，但卻面臨著綠色通道效率不夠高、不具備機(jī)械取栓能力等瓶頸。于是，王子高參照母院華山醫(yī)院的卒中綠道建設(shè)經(jīng)驗，結(jié)合喀什二院的實際空間布局，重新制定了喀什二院的急性卒中救治流程，提出在影像中心進(jìn)行靜脈溶栓的新模式。新的救治流程建立使喀什二院靜脈溶栓DNT時間大幅縮短，從之前的69分鐘縮短至現(xiàn)在的38分鐘，接近國家質(zhì)控滿分線標(biāo)準(zhǔn)。

與此同時，王子高組建了一支神經(jīng)介入團(tuán)隊，積極開展機(jī)械取栓等神經(jīng)介入工作。在抵達(dá)喀什后的第3天凌晨，王子高便帶領(lǐng)團(tuán)隊完成了一例基底動脈閉塞患者的急診取栓手術(shù)，實現(xiàn)了喀什二院機(jī)械取栓“零”的突破。截至今年9月，王子高團(tuán)隊累計完成機(jī)械取栓113例，DPT中位時間104分鐘，達(dá)到國家質(zhì)控優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)。

王子高回憶，有一名孕婦令他印象深刻。該孕婦24歲，孕12周開始出現(xiàn)頭痛伴惡心、嘔吐不適，在外院診治一周后突然出現(xiàn)意識不清，遂被轉(zhuǎn)至喀什二院急診。神經(jīng)內(nèi)科、產(chǎn)科、綜合ICU、麻醉科、影像科等相關(guān)科室專家進(jìn)行會診，專家們一致認(rèn)為，該孕婦顱內(nèi)靜脈竇血栓形成診斷明確，可先行標(biāo)準(zhǔn)化抗凝治療，若癥狀無明顯改善或進(jìn)一步加重，則需行顱內(nèi)靜脈竇機(jī)械取栓治療。但藥物治療兩天后，患者意識狀態(tài)仍未見好轉(zhuǎn)，患者隨時會有生命危險。此時，最有效的救治方式，就是盡快為患者取栓。王子高帶領(lǐng)神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊為該患者進(jìn)行了顱內(nèi)靜脈竇取栓手術(shù)。經(jīng)過1個多小時的奮戰(zhàn)，該孕婦左側(cè)頸內(nèi)靜脈、左側(cè)乙狀竇及左側(cè)橫竇內(nèi)的大量血栓均被取出，左側(cè)橫竇、乙狀竇及左側(cè)頸內(nèi)靜脈復(fù)通暢，后續(xù)病人恢復(fù)情況也非常良好?！氨绕饎用}的血栓，靜脈竇的血栓手術(shù)難度更大；而對于患者來說，也同時為母子二人帶來了全新的生活，意義重大?！蓖踝痈哒f。

在全院同仁一年余的共同努力下，喀什二院高級卒中中心的建設(shè)取得了迅猛進(jìn)展，綜合排名從最初的全疆第18位上升至目前的第3位，并于今年10月底完成高級卒中中心的驗收工作。

除了直接參與喀什二院的高級卒中中心建設(shè)，王子高也主動和縣市級醫(yī)院對接，包括喀什市人民醫(yī)院、岳普湖人民醫(yī)院、莎車縣人民醫(yī)院、葉城縣人民醫(yī)院及疏勒縣人民醫(yī)院等喀什地區(qū)二級醫(yī)院，對他們的初級卒中中心建設(shè)提供了一定的指導(dǎo)意見，這些醫(yī)院最終都于今年6月順利通過初級卒中中心建設(shè)的驗收。

“666”帶教計劃 狠抓科研與教學(xué)工作

為了能把神經(jīng)介入技術(shù)真正地留下來，王子高招收了3名本地學(xué)徒，并制定了“666”帶教計劃：第一個六個月做給學(xué)生看，第二個六個月帶著學(xué)生做，第三個六個月看著學(xué)生做。

在第一個六個月里，王子高結(jié)合臨床病例親自將神經(jīng)介入手術(shù)的每一個操作要點演示給學(xué)員們看。在第二個六個月里，王子高開始進(jìn)行角色的轉(zhuǎn)換，逐步讓學(xué)員們主刀，而王子高作為助手指導(dǎo)他們進(jìn)行相應(yīng)的神經(jīng)介入手術(shù)。到了第三個六個月的時候，王子高不用上臺，而只需要坐在臺下看著他們獨立完成神經(jīng)介入手術(shù)。

“這幾位學(xué)生非常勤奮，學(xué)習(xí)效果也非常顯著。只有推動他們不斷思考，才能讓學(xué)科知識、技能在他們心里生根發(fā)芽，以后能造福更多當(dāng)?shù)厝罕?。”王子高說。

經(jīng)過一年多的共同努力，王子高帶教的3名學(xué)員目前均能獨立完成機(jī)械取栓、顱內(nèi)外動脈支架植入等神經(jīng)介入手術(shù)，實現(xiàn)了從“輸血”到“造血”的轉(zhuǎn)變，成功打造了一支帶不走的神經(jīng)介入隊伍。

此外，王子高還致力于改變長期以來制約科室高質(zhì)量發(fā)展的短板，狠抓科研與教學(xué)工作。王子高帶領(lǐng)科室的業(yè)務(wù)骨干制訂了一系列的改進(jìn)措施，包括每周進(jìn)行1次針對規(guī)培學(xué)員的小講課、每2周進(jìn)行一次科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每2周組織一次疑難病例討論、建立急性腦梗死再灌注治療數(shù)據(jù)庫、建立妊娠/圍產(chǎn)期靜脈竇血栓形成數(shù)據(jù)庫等等。

經(jīng)過一年多的不懈努力，科室的科研與教學(xué)均結(jié)出了累累碩果：2024年科室規(guī)培生執(zhí)業(yè)醫(yī)首考通過率100%，規(guī)培出站考首考通過率100%，以第一作者單位發(fā)表SCI論文3篇，主辦國家級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班1次，承辦國家卒中學(xué)院西北分院機(jī)械取栓繼續(xù)教育項目1次，在全國神經(jīng)內(nèi)科年會上主題發(fā)言1次、入選優(yōu)秀壁報2次。

大力開展新技術(shù)、新項目

隨著科技的日新月異，新的醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展也邁上了快車道。為進(jìn)一步提高喀什二院神經(jīng)內(nèi)科臨床診治能力，提升喀什地區(qū)腦血管病患者的臨床治療效果，王子高帶領(lǐng)團(tuán)隊大力開展神經(jīng)介入相關(guān)新技術(shù)、新項目。

截至今年9月，王子高們團(tuán)隊已累計開展了新疆首例技術(shù)2項（零交換技術(shù)行顱內(nèi)支架植入術(shù)、BASIS技術(shù)行機(jī)械取栓術(shù)）、南疆首例技術(shù)2項（顱內(nèi)靜脈竇取栓術(shù)、顱內(nèi)藥物洗脫支架植入術(shù)）以及喀什二院首例技術(shù)6項。新技術(shù)的開展不僅讓喀什二院神經(jīng)介入水平邁上了新的臺階，更讓無數(shù)的喀什地區(qū)腦血管患者重獲新生。

王子高始終認(rèn)為援疆并不是王子高們幫扶新疆的單向輸出，而是一段與新疆雙向賦能的寶貴歷程。通過援疆，王子高更深切體會到了黨中央援疆戰(zhàn)略的深遠(yuǎn)意義；通過援疆，王子高更深切感受到了新疆百姓對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的強(qiáng)烈渴求；通過援疆，王子高更深切認(rèn)識到了作為黨員醫(yī)生更應(yīng)牢記使命、不忘初心。

（來源：上海援疆）

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