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“小”兒科、“大”裂變,上海援疆助力打造“組團(tuán)式”醫(yī)療援疆橫向聯(lián)合新范式

11月5日晚上7點(diǎn),援疆兒科醫(yī)生聯(lián)盟援疆兒科學(xué)堂又一次開講,這已經(jīng)是兒科學(xué)堂第65期了。

援疆兒科醫(yī)生聯(lián)盟,在上海援疆前方指揮部的大力支持下,由上海援疆專家、喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院兒科主任陶金好發(fā)起成立。這個(gè)跨醫(yī)療隊(duì)整合模式,是上海繼2016年首創(chuàng)“組團(tuán)式”醫(yī)療援疆后,在醫(yī)療援疆方面又一個(gè)具有重要意義的探索,為培養(yǎng)新疆本土醫(yī)療人才帶來了“裂變”效應(yīng),打造了橫向聯(lián)合的新范式?!霸畠嚎漆t(yī)生聯(lián)盟自去年10月開始醞釀,最初只有20人參加培訓(xùn),經(jīng)過一年不懈努力,培訓(xùn)總?cè)藬?shù)已經(jīng)突破10000人次了。”陶金好欣喜地說道。
“我們小兒科,做事不能小兒科”
為什么要發(fā)起成立援疆兒科醫(yī)生聯(lián)盟?這要從陶金好的入疆調(diào)研說起。去年4月23日,陶金好從復(fù)旦附屬兒科醫(yī)院來到喀什二院援疆,擔(dān)任兒科主任。接到援疆任務(wù)伊始,他就開展了關(guān)于喀什二院、南疆和新疆醫(yī)療衛(wèi)生,尤其是兒科醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展情況的調(diào)研。
陶金好發(fā)現(xiàn),新疆區(qū)域面積大,兒童人口占比高,14歲以下兒童占總?cè)丝谒姆种唬辖壤?,達(dá)到三分之一,但兒科醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展情況卻相對(duì)落后。

陶金好曾援過滇,出過國,這些經(jīng)歷使他清楚地明白,搞幾項(xiàng)技術(shù)空白,可以提高學(xué)科的知名度,但打造科室全面、高質(zhì)量、可持續(xù)的發(fā)展之路,才是醫(yī)療援疆的核心和關(guān)鍵所在?!半m然我們從事兒科專業(yè),但是我們做事不能小兒科?!彼麤Q心通過上海援疆,背靠復(fù)旦兒科,立足喀什二院、面向南疆、帶動(dòng)全疆。
在喀什二院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,陶金好帶領(lǐng)二院兒科團(tuán)隊(duì)在南疆和田、克州、喀什地區(qū)等13家醫(yī)院進(jìn)行授課和技能培訓(xùn),幫助建設(shè)危重癥救治單位,結(jié)合當(dāng)?shù)厮鑲魇凇吧虾=?jīng)驗(yàn)”。聽到他們反饋救治成功的案例,陶金好十分高興:“比我自己成功救治一個(gè)患兒,要開心一萬倍。”這也在陶金好心里種下了決定成立兒科聯(lián)盟的種子。
“成立兒科聯(lián)盟,可謂‘天時(shí)地利人和’”
陶金好說,整個(gè)新疆地區(qū)除烏魯木齊有兩家兒童專科醫(yī)院外,其余地州兒科都設(shè)在綜合醫(yī)院,缺乏兒科專科醫(yī)院,兒科醫(yī)療水平比成人落后很多,而兒童就醫(yī)恰恰需要不同專業(yè)的兒科醫(yī)生,通過兒科醫(yī)生聯(lián)盟這種形式,可以把不同專業(yè)的兒科醫(yī)生進(jìn)行整合。于是在去年10月,陶金好準(zhǔn)備帶動(dòng)全疆,著手籌建援疆兒科醫(yī)生聯(lián)盟。陶金好將這個(gè)想法與上海援疆前指溝通,得到了上海援疆前指領(lǐng)導(dǎo)的首肯和大力支持。
隨后,在陳尉華院長大力支持下,陶金好主動(dòng)聯(lián)系了同在喀什援疆的4位兒科專家,商量共同發(fā)起援疆兒科醫(yī)生聯(lián)盟,利用下班時(shí)間開展公益培訓(xùn)。山東醫(yī)療援疆專家鄭念舉回憶道:“新疆兒童比例高但兒科基礎(chǔ)非常薄弱,援疆醫(yī)生、當(dāng)?shù)蒯t(yī)生都非??释麢M向交流,加上上海牽頭以及陶主任的十二分用心,可謂‘天時(shí)地利人和’。”
但要聯(lián)系到喀什地區(qū)以外的援疆兒科醫(yī)生,其實(shí)并非易事。陶金好說,作為自發(fā)成立的一個(gè)公益性聯(lián)盟,希望大家志愿加入,所以他便通過各種會(huì)議、通過朋友介紹、通過醫(yī)療隊(duì)交流,去尋找其余十八個(gè)省市援疆醫(yī)療隊(duì)的兒科醫(yī)生,向他們介紹兒科醫(yī)生聯(lián)盟,征詢他們的加盟意愿。許多醫(yī)生一聽就立即表示加入,隊(duì)伍很快壯大起來。

今年8月6日,援疆兒科醫(yī)生聯(lián)盟在喀什二院正式成立。在上海援疆前方指揮部的啟發(fā)和支持下,聯(lián)盟積極探索與疆內(nèi)學(xué)術(shù)組織合作,建立長久機(jī)制?!搬t(yī)療援疆是直接關(guān)乎新疆各族人民群眾福祉的民生工程。援疆兒科醫(yī)生聯(lián)盟的成立意義非凡,是整合資源、發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)的重要平臺(tái),拓展了‘組團(tuán)式’援疆的內(nèi)涵,實(shí)現(xiàn)了在‘組團(tuán)式’援疆基礎(chǔ)上跨醫(yī)療隊(duì)??频臋M向聯(lián)合。希望通過聯(lián)盟,各省市援疆兒科同仁能共同推動(dòng)新疆兒科醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展。”上海援疆前指總指揮孟慶源說。
有些專家以前沒有做過培訓(xùn),缺少培訓(xùn)課件,陶金好就拿出自己的課件,幫助他們一起做。兒科聯(lián)盟沒有經(jīng)費(fèi),他便自己設(shè)計(jì)講座海報(bào)、聯(lián)盟Logo,自費(fèi)制作聯(lián)盟文創(chuàng)產(chǎn)品,發(fā)給授課專家留作紀(jì)念。經(jīng)過近一年的努力,援疆兒科醫(yī)生聯(lián)盟已經(jīng)覆蓋全疆,目前聯(lián)盟由19省市援疆醫(yī)療隊(duì)不同專業(yè)兒科醫(yī)生56人組成,同時(shí)也搭建了覆蓋全疆兒科醫(yī)生的學(xué)習(xí)交流平臺(tái),建立了援疆兒科同仁交流學(xué)習(xí)群3個(gè),共有約1200位疆內(nèi)兒科醫(yī)生加入,至今已舉行線上培訓(xùn)60余次,培訓(xùn)10000余人次,線下培訓(xùn)20余期。聯(lián)盟得到越來越多新疆兒科醫(yī)生的關(guān)注和重視。
“有疑難雜癥,第一時(shí)間想到兒科聯(lián)盟”
除了授課,聯(lián)盟還經(jīng)常進(jìn)行疑難危重癥會(huì)診,讓沒有援疆兒科醫(yī)生幫扶的醫(yī)院第一時(shí)間得到指導(dǎo),患兒獲得及時(shí)診療或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院,也有患兒轉(zhuǎn)至復(fù)旦兒科。
阿克蘇地區(qū)沙雅縣13歲的古麗,在過去一年多時(shí)間里反復(fù)咳血,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和烏魯木齊多家醫(yī)院就診,始終未找到出血部位及咳血原因??诜幬镏委熀罂妊Y狀有所緩解,但停藥后咳血又再次出現(xiàn),古麗不得不在家休學(xué)一年。最近,古麗再次出現(xiàn)咳血,來到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。“這次不同于以往,我們不再只是對(duì)癥處理,為了查明病因,我第一時(shí)間想到了援疆兒科醫(yī)生聯(lián)盟”,沙雅縣醫(yī)院兒科主任楊延麗說。楊延麗在援疆兒科醫(yī)生聯(lián)盟平臺(tái)上向援疆兒科專家匯報(bào)了古麗的病情,并請(qǐng)求專家的幫助。

看到楊延麗的求助后,陶金好立即組織兒科呼吸、介入等專業(yè)的浙江援疆兒科專家余剛、湖南援疆兒科專家劉麗萍等專家進(jìn)行病例討論。通過深入討論,認(rèn)為需要進(jìn)行數(shù)字減影血管造影檢查明確病因及治療。通過檢查,發(fā)現(xiàn)支氣管動(dòng)脈畸形,并進(jìn)行了封堵手術(shù)。術(shù)后第二天,古麗的咯血癥狀消失了,歷經(jīng)一年多的咯血終于被根治,古麗恢復(fù)了正常的學(xué)習(xí)生活。類似這樣的例子還有很多。援疆兒科醫(yī)生聯(lián)盟的搭建,實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)資源的有效整合和共享,尤其是在新疆缺乏兒科專科醫(yī)院的情況下,幫助越來越多的患兒邁向了嶄新的人生。
10月31日,陶金好圓滿結(jié)束援疆任務(wù),與其他上海援疆醫(yī)生一起回到上海。臨別前,他把兒科醫(yī)生聯(lián)盟的接力棒交到了新一批援疆醫(yī)生手中。對(duì)聯(lián)盟的未來發(fā)展,他滿懷信心:“我依然會(huì)時(shí)刻關(guān)注群里的動(dòng)態(tài)。我相信在不久的將來,在上海援疆和復(fù)旦兒科接力幫扶下,援疆兒科醫(yī)生聯(lián)盟將為新疆兒科事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)更大的力量?!?/p>
(來源:上海援疆)
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