此外，顧廷主任積極推廣內(nèi)鏡下多種治療技術(shù)，提高內(nèi)鏡三、四級(jí)治療性操作數(shù)量，通過(guò)與各兄弟科室的無(wú)間合作和共同努力，2023年內(nèi)鏡工作量較2019年翻倍，2024年第一季度ERCP的數(shù)量較2023年第一季度提升了25倍，在全疆排名從第56名提升至第12名，進(jìn)一步提高了內(nèi)鏡診療技術(shù)的“含金量”。針對(duì)南疆地區(qū)肝硬化發(fā)病率較高的臨床現(xiàn)狀，他還引進(jìn)組織粘合劑，開(kāi)展套扎聯(lián)合硬化劑+組織粘合劑內(nèi)鏡下止血治療，提高對(duì)肝硬化食管胃底靜脈曲張的診療能力。并開(kāi)展經(jīng)口小腸鏡檢查，同時(shí)立項(xiàng)引進(jìn)膠囊內(nèi)鏡，完善了常規(guī)胃腸鏡檢查的盲區(qū)，提高了小腸疾病的診治能力，并填補(bǔ)了當(dāng)?shù)丶夹g(shù)空白。2024年7月華東醫(yī)院脂肪肝規(guī)范化診療中心喀什分中心、華東醫(yī)院內(nèi)鏡中心喀什分中心的掛牌，也為學(xué)科的高質(zhì)量發(fā)展提供了強(qiáng)大的助力。

除了教學(xué)培訓(xùn)在診療方面，顧廷主任也和各相關(guān)科室有著廣泛的合作。一個(gè)周日早晨，神經(jīng)內(nèi)科援疆專(zhuān)家王主任打來(lái)電話(huà)：“我們科室有一個(gè)患者持續(xù)性的黑便，目前輸血治療后生命體征仍然不穩(wěn)定，血色素持續(xù)下降，麻煩幫我們會(huì)診一下?！薄昂玫?，馬上來(lái)！”放下電話(huà)，顧主任立刻趕往神經(jīng)內(nèi)科病房。

患者是一位40多歲的維族女性，因突發(fā)雙目失明來(lái)院就診，CT檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤侵犯腦部，全身多處骨質(zhì)破壞，目前正在積極查找原發(fā)病。入院后患者出現(xiàn)持續(xù)性柏油樣黑便，并出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，這是典型的上消化道出血的癥狀，患者的凝血功能也出現(xiàn)了障礙，可能合并血液系統(tǒng)疾病，隨時(shí)可能危及生命，情況相當(dāng)緊急。二位援疆專(zhuān)家，在患者床邊進(jìn)行了查體和討論，當(dāng)即決定在予以禁食、抑酸、補(bǔ)液、輸血治療后，進(jìn)行急診胃鏡檢查。

顧廷主任操作胃鏡發(fā)現(xiàn)，胃腔有大量紅色血液和血塊，視野極其不清，在反復(fù)沖洗并吸引后，在患者胃體近賁門(mén)處發(fā)現(xiàn)了正在滲血的潰瘍病灶。“立刻準(zhǔn)備高頻電凝止血！”由于患者合并凝血功能障礙，使得止血治療變得非常困難，但在顧主任的積極治療和沉著冷靜的指揮下，內(nèi)鏡室的護(hù)士積極配合，最后終于將出血的血管通過(guò)高頻電凝止血成功，并用金屬夾關(guān)閉了創(chuàng)面?？吹交颊咧鸩椒€(wěn)定下來(lái)的生命體征，在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員都深深舒了一口氣。之后患者回到神經(jīng)內(nèi)科治療，未再出現(xiàn)黑便，血色素也有所上升，出血病情的穩(wěn)定為后續(xù)查找病因爭(zhēng)取到了時(shí)間。經(jīng)血液科會(huì)診，并行骨髓穿刺發(fā)現(xiàn)了血液系統(tǒng)腫瘤，患者轉(zhuǎn)至血液科進(jìn)行原發(fā)病治療。

胃癌和結(jié)直腸癌是消化道腫瘤中常見(jiàn)的腫瘤，也是南疆地區(qū)相對(duì)多發(fā)的消化道腫瘤。顧廷在消化內(nèi)鏡診療中發(fā)現(xiàn)，由于南疆地區(qū)各族群眾早篩意識(shí)相對(duì)薄弱，導(dǎo)致不少消化道腫瘤患者就診時(shí)已是中晚期，往往錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)。為了更好地滿(mǎn)足患者高質(zhì)量、更便捷的就診需求，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，由消化內(nèi)科、普外科、腫瘤科、中醫(yī)科援疆專(zhuān)家牽頭，組建了消化道腫瘤MDT團(tuán)隊(duì)，依托上海援疆的資源優(yōu)勢(shì)，將以往的“單科單治”改變?yōu)椤岸鄬W(xué)科協(xié)作”的診療模式，使手術(shù)、化療、放療、靶向及免疫等多種治療手段有機(jī)有序地結(jié)合在一起，全程科學(xué)地為患者量身打造最為科學(xué)的個(gè)性化、綜合治療方案，顯著提高患者的就醫(yī)質(zhì)量。目前消化道腫瘤MDT會(huì)診已常態(tài)化開(kāi)展，并開(kāi)設(shè)消化道腫瘤MDT門(mén)診，患者只需要掛一個(gè)號(hào)，就能同時(shí)看多位學(xué)科專(zhuān)家，真正享受“一站式”精準(zhǔn)診療服務(wù)。

（來(lái)源：上海援疆）