術(shù)前造影

入院后完善相關(guān)檢查和評估，主治醫(yī)生李紅梅發(fā)現(xiàn)其左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞節(jié)段超過10 厘米，開通難度非常大，風(fēng)險(xiǎn)也較高。頸動脈閉塞根據(jù)發(fā)病時(shí)間不同分為急性閉塞（閉塞<24小時(shí)）、非急性閉塞（閉塞≤1個(gè)月）和慢性閉塞（＞1個(gè)月）。頸動脈是腦部血液的主要供應(yīng)動脈之一，患者如果缺乏良好側(cè)支代償將面臨極高的卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

由于患者的左側(cè)大腦半球的血液代償體系建立不好，處于嚴(yán)重低灌注狀態(tài)，導(dǎo)致腦供血不足，存在較高的腦梗死復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，且患者逐步出現(xiàn)認(rèn)知功能減退的現(xiàn)象。面對這種情況，第十一批上海援疆專家、喀什二院神經(jīng)內(nèi)科主任王子高帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)精心制定手術(shù)方案，決定實(shí)施左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞開通術(shù)。長節(jié)段頸內(nèi)動脈閉塞開通術(shù)手術(shù)難度大，對術(shù)者要求極高，不僅需要具有嫻熟的微導(dǎo)絲、微導(dǎo)管操控技能，更需要有堅(jiān)持不懈的耐心和應(yīng)對各種并發(fā)癥，處變不驚的能力。在完善相關(guān)檢查及充分術(shù)前準(zhǔn)備后，王子高帶領(lǐng)神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)在全麻下為該患者實(shí)施了左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞開通術(shù)，歷時(shí)3個(gè)小時(shí)，該患者左側(cè)頸內(nèi)動脈實(shí)現(xiàn)完全再通，術(shù)后狀態(tài)良好，患者阿先生說：“我現(xiàn)在頭也不昏了，眼睛看東西也更亮了！”

術(shù)前造影

王子高主任表示：“腦動脈非急性閉塞開通術(shù)是缺血性腦血管介入治療中難度系數(shù)最高的手術(shù)，且閉塞節(jié)段越長，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越高。該患者的頸動脈閉塞便屬于這種‘最難啃的硬骨頭’，但卻又是不得不去啃的‘硬骨頭’。”

此次手術(shù)的成功標(biāo)志著喀什二院在神經(jīng)介入技術(shù)領(lǐng)域又邁出重要一步，經(jīng)過上海持續(xù)十余年的援疆，神經(jīng)內(nèi)科介入技術(shù)日趨成熟，具備了“逢難而上”的精神，一支帶不走的高水平的缺血性腦血管病救治隊(duì)伍已基本打造完成，切實(shí)為地區(qū)廣大腦血管病患者帶來福音。

（來源：上海援疆）