橙子里也藏新冠病毒？抗原檢測(cè)可不能這樣做~

　　最近網(wǎng)絡(luò)上流傳一個(gè)視頻，把橙子的汁液滴到新冠抗原檢測(cè)板條的加樣孔里，幾分鐘后出現(xiàn)了明顯的“兩條杠”，這樣的“陽(yáng)性結(jié)果”可把王阿姨嚇壞了……

　　有人說(shuō)橙子里藏了新冠病毒…

　　有人說(shuō)吃完橙子不能做抗原檢測(cè)，不然就會(huì)測(cè)出來(lái)陽(yáng)性…

　　究竟是怎么一回事呢？難道橙子里真的有新冠病毒嘛？

　　當(dāng)然沒(méi)有。

　　其實(shí)在2021年就有德國(guó)的研究人員做過(guò)類似的實(shí)驗(yàn)，不只是橙子的汁液，研究人員將可口可樂(lè)、零度可樂(lè)、芬達(dá)、橙子、紅牛、伏特加、威士忌、白蘭地、蘇打水等多種飲料直接滴加在新冠抗原檢測(cè)孔中，過(guò)一段時(shí)間都會(huì)出現(xiàn)提示陽(yáng)性的T線。但對(duì)這些飲料進(jìn)行核酸檢測(cè)，并沒(méi)有檢測(cè)到新冠病毒。

　　那為何會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果呢？

　　這是因?yàn)榭乖瓩z測(cè)試劑盒只有在正確的使用方式下，檢測(cè)結(jié)果才有效力。我們做抗原檢測(cè)時(shí)需要將拭子取樣后放入含有樣本處理液的采樣管中，洗脫后滴入試劑板條。同樣，研究人員把這些飲料與樣本處理液混合后再滴加到樣本孔中做檢測(cè)，抗原檢測(cè)并不會(huì)出現(xiàn)T區(qū)紅線的結(jié)果。

　　發(fā)現(xiàn)了嗎？秘密就在樣本處理液里！

　　新冠抗原檢測(cè)試劑盒原理簡(jiǎn)單地說(shuō)就是通過(guò)特異抗體捕獲特定抗原，但抗原抗體的結(jié)合需要維持適當(dāng)?shù)膒H（酸堿度），樣本處理液里含有緩沖體系，可以保證抗原抗體在合適的pH下結(jié)合。橙汁或者各類飲品直接加到試劑板條上，破壞了適宜的pH，造成抗原抗體的非特異性結(jié)果，產(chǎn)生了假陽(yáng)性。

　　那吃了酸性的或堿性的食物之后還能做抗原檢測(cè)嘛？

　　不必?fù)?dān)心，可以檢測(cè)。

　　橙子干擾抗原檢測(cè)原理（詳解）

　　首先，我們要搞清楚，抗原檢測(cè)是怎么做到這么方便快捷的？它和核酸檢測(cè)有什么不同？

　　新冠病毒由核酸(RNA)和包裹在核酸外的蛋白質(zhì)構(gòu)成。

　　核酸是病毒的基因。我們?cè)O(shè)計(jì)出一小段與病毒特異基因序列相配對(duì)的引物，如果能利用引物擴(kuò)增出病毒基因，就說(shuō)明放在采樣管中的拭子上存在新冠病毒。這種方法具有高度特異性，但因?yàn)樾枰獙�業(yè)人員和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備，流程較復(fù)雜，檢測(cè)時(shí)間也比較長(zhǎng)。

　　構(gòu)成病毒的還有蛋白質(zhì)，它是可以引起人體免疫反應(yīng)的抗原，因而對(duì)蛋白質(zhì)的檢測(cè)也叫抗原檢測(cè)。新冠病毒有4種結(jié)構(gòu)蛋白，其中核衣殼N蛋白表達(dá)量最高。個(gè)體感染新冠病毒后，鼻咽及喉咽部的新冠病毒便帶有N蛋白。目前新冠抗原檢測(cè)一般以檢測(cè)N蛋白為主，是否檢測(cè)到N蛋白就可以間接反映是否感染了新冠病毒。一張?jiān)嚰垪l，是怎么做到快速檢測(cè)到新冠病毒N蛋白的呢？

　　檢測(cè)抗原的技術(shù)被稱作：膠體金法。

　　試紙?jiān)诓煌瑓^(qū)段中固定了三種不同的抗體，分別位于結(jié)合墊，檢測(cè)線（T線）和質(zhì)控線（C線）上，可以與不同成分特異性結(jié)合。

　　如下圖所示：

　　將樣本滴加到樣本孔中。樣本中如果有新冠病毒抗原，就會(huì)和樣本結(jié)合墊上的金標(biāo)抗體結(jié)合，在毛細(xì)作用下沿著纖維膜向前移動(dòng)，到達(dá)檢測(cè)線上又被T線抗體捕獲，在T線形成“膠體金抗體-病毒抗原-T線抗體”復(fù)合物。由于膠體金大量聚集，因此T線顯現(xiàn)出紅色。由于試紙中金標(biāo)抗體的量是富余的，因此不會(huì)全部截留在T線，還會(huì)繼續(xù)往吸水墊方向流動(dòng)。當(dāng)流至C線時(shí)，又被專門識(shí)別金標(biāo)抗體的C線抗體捕獲，在C線形成“金標(biāo)抗體-C線抗體”復(fù)合物。同樣由于膠體金大量積聚，因此C線顯現(xiàn)出紅色。

　　如果樣本中沒(méi)有新冠抗原，滴加在樣本孔中的液體帶著結(jié)合墊上的金標(biāo)抗體向前移動(dòng)，在T線處不停留，所以不顯色；到C線處被捕捉識(shí)別，所以顯現(xiàn)紅色。

　　無(wú)論樣本中是否包含新冠病毒抗原，一定會(huì)出現(xiàn)C線。這就形成了“陽(yáng)性TC兩條杠，陰性C線一條杠”的檢測(cè)結(jié)果。只要C線沒(méi)有顯色，檢測(cè)結(jié)果就是無(wú)效的。需要使用新的檢測(cè)試紙進(jìn)行重測(cè)或選擇核酸檢測(cè)。這種免疫膠體金技術(shù)應(yīng)用廣泛，如婦女用的驗(yàn)孕試紙就采用了此原理。

　　如上所述，抗原檢測(cè)從采集到判讀結(jié)果僅需不到30分鐘的時(shí)間，是一種比核酸檢測(cè)更方便快捷的辦法。但是由于檢測(cè)原理的差異，核酸檢測(cè)的特異性比抗原檢測(cè)高，抗原檢測(cè)為陽(yáng)性仍需要核酸檢測(cè)的進(jìn)一步確認(rèn)。抗原檢測(cè)的敏感性也比核酸檢測(cè)要低，但如果是感染早期、病毒濃度較高時(shí)，抗原很容易檢測(cè)出來(lái)。

　　【橙子里真的藏有病毒嘛】

　　回到文章開頭拋出的問(wèn)題：橙子為什么能“檢測(cè)出新冠抗原”？

　　其實(shí)在2021年10月份就有德國(guó)的研究人員做過(guò)類似的實(shí)驗(yàn)，不只是橙子的汁液，研究人員將可口可樂(lè)、零度可口可樂(lè)、芬達(dá)、橙子、紅牛、伏特加、威士忌、白蘭地、蘇打水等多種飲料直接滴加在新冠抗原檢測(cè)孔中，過(guò)一段時(shí)間都會(huì)出現(xiàn)T線。但這些結(jié)果都不能說(shuō)明可樂(lè)或者橙子抗原檢測(cè)呈“陽(yáng)性”或“弱陽(yáng)性”，對(duì)這些飲料進(jìn)行核酸檢測(cè)，并沒(méi)有檢測(cè)到新冠病毒。這是因?yàn)榭乖瓩z測(cè)試劑盒只有在正確的使用方式下才具有檢測(cè)效力。研究人員把這些飲料與樣本處理液混合后再滴加到樣本孔中做檢測(cè)，抗原檢測(cè)并不會(huì)出現(xiàn)T區(qū)紅線的結(jié)果。

　　根據(jù)抗原試劑盒的原理，規(guī)范檢測(cè)流程下的T區(qū)紅線是因?yàn)槌霈F(xiàn)了“膠體金抗體-病毒抗原-T線抗體”的聚集。而研究表明：在酸性環(huán)境下，結(jié)合墊處的金標(biāo)抗體會(huì)發(fā)生結(jié)構(gòu)改變，即使在沒(méi)有和病毒抗原結(jié)合的情況下，也可以和檢測(cè)線部位的抗體發(fā)生非特異性結(jié)合，即T區(qū)形成了“結(jié)構(gòu)改變的膠體金抗體-T線抗體”的聚集，所以出現(xiàn)了紅線。

　　那吃了酸的東西之后還能做抗原檢測(cè)嘛？

　　不必?fù)?dān)心。拭子采樣后需要浸泡在樣本處理液后才能做檢測(cè)。樣本處理液中包含Tris-甘氨酸、高濃度氯化鈉、吐溫等物質(zhì)，能夠有效地穩(wěn)定金標(biāo)抗體的結(jié)構(gòu)，避免干擾反應(yīng)的發(fā)生。只要按照規(guī)范的操作流程，將采集拭子與樣本處理液混合后再進(jìn)行檢測(cè)，就不必?fù)?dān)心酸性物質(zhì)引起的檢測(cè)假陽(yáng)性了。

　　 最后，請(qǐng)各位居民放松心情，增強(qiáng)體質(zhì)，注意休息，相信我們一定能戰(zhàn)勝疫情，迎接上海的春天。

　　來(lái)源：瑞金醫(yī)院

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