48個項目納入醫(yī)保支付 每年為上海參;颊邷p負3億元

本報訊(記者 周程祎)記者從市醫(yī)保局了解到,從昨天起,市醫(yī)保局將經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)等48個項目納入醫(yī)保支付,進一步減輕群眾就醫(yī)費用負擔(dān),預(yù)計每年可為本市參;颊邷p負3億元。
這次納入醫(yī)保支付的醫(yī)療服務(wù)項目主要包括先進前沿技術(shù)、救命救急項目以及一些最新檢驗檢查類項目。以機器人X射線立體定向放射治療(射波刀)為例,該項目運用全球最新型的放射外科設(shè)備治療腫瘤,尤其擅長顱內(nèi)腫瘤和腦血管畸形。納入醫(yī)保前,治療費用較高,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者一個療程需自費近4萬元。納入醫(yī)保報銷后,退休職工參保人在三級醫(yī)院治療費用僅需自負1.6萬元,費用負擔(dān)減少60%。
市醫(yī)保局表示,醫(yī)療服務(wù)項目醫(yī)保準入已初步形成專家評審、價格聯(lián)動、績效掛鉤、部門協(xié)同的常態(tài)化管理機制,創(chuàng)新舉措效果日益顯現(xiàn)。在價格聯(lián)動方面,48個項目中有29個項目同步降低了項目價格,平均降幅26%。市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林指出,醫(yī)保部門充分發(fā)揮戰(zhàn)略購買作用,在保障醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值前提下,降低部分項目價格,有利于規(guī)范檢驗項目的臨床開展,提高基金使用效能。在績效掛鉤方面,septin9基因甲基化檢測、超選擇腦動脈腔內(nèi)血栓取出術(shù)、射波刀3個項目在納入醫(yī)保的同時,試行按績效支付。復(fù)旦大學(xué)教授陳英耀認為,這一措施可以引導(dǎo)醫(yī)院“合理做、認真做、好好做”,切實保障患者就醫(yī)權(quán)益,提高臨床診療水平。(來源:解放日報)
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