人民網(wǎng)上海8月26日電 “前方無(wú)人機(jī)環(huán)繞現(xiàn)場(chǎng)偵測(cè)完畢，安全可進(jìn)入�！敝笓]員一聲令下，已整裝待發(fā)的同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)（以下簡(jiǎn)稱“救援隊(duì)”）應(yīng)聲出發(fā)。8月26日下午，一場(chǎng)特別的演練在上海市東方醫(yī)院南院進(jìn)行。此次演練模擬新冠疫情下，某中風(fēng)險(xiǎn)封閉小區(qū)突發(fā)燃?xì)獗�炸，一棟居民樓部分坍塌。救援�?duì)接到上級(jí)指令，攜帶移動(dòng)醫(yī)院物資到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，快速展開(kāi)移動(dòng)防疫醫(yī)院。

防疫救援雙項(xiàng)聯(lián)動(dòng)：二級(jí)防護(hù)下的現(xiàn)場(chǎng)分檢

中風(fēng)險(xiǎn)封閉小區(qū)模擬突發(fā)爆炸事件，一方面要積極搶救傷員，另一方面要確保搶救期間疫情防控，兩者缺一不可。演練模擬的災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)前期已經(jīng)過(guò)消防部隊(duì)破拆、搜救，醫(yī)療隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后根據(jù)預(yù)案展開(kāi)救援。

現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類組分為紅、黃、綠、黑四個(gè)醫(yī)療救治單元進(jìn)入，與常態(tài)情況下救援人員著裝不同，疫情狀態(tài)下救援人員均在二級(jí)防護(hù)下展開(kāi)工作。“請(qǐng)所有可以自行走路的傷員到指定區(qū)域�！睓z傷人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)后首先表明身份，同時(shí)大聲呼叫告知現(xiàn)場(chǎng)傷患集合。“我們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)按照SALT法進(jìn)行檢傷，第一步就是首先進(jìn)行受災(zāi)人群整體分類，考慮防疫需求，我們會(huì)首先對(duì)所有現(xiàn)場(chǎng)傷員進(jìn)行測(cè)溫、詢問(wèn)癥狀并記錄�！毖菥毈F(xiàn)場(chǎng)指揮員、救援隊(duì)副隊(duì)長(zhǎng)汪方介紹。由于情況突發(fā)、剛逃離危險(xiǎn)建筑，部分群眾尚未佩戴口罩，救援人員現(xiàn)場(chǎng)維持秩序，確保大家保持一米以上的間隔，并及時(shí)發(fā)放口罩，判定為輕傷員的傷患由檢傷員帶上分檢卡，隨后指引其至綠區(qū)進(jìn)行治療。

“考慮封閉小區(qū)的防疫要求，批量傷患者如果直接轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院，轉(zhuǎn)運(yùn)要求比較高，同時(shí)存在一定的疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。因此依托國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)，在做好防護(hù)的情況下進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)做好移動(dòng)醫(yī)院的展開(kāi)，就地檢傷、分類，是綜合考慮下的較優(yōu)方案�！蓖瑵�(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院院長(zhǎng)、國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)劉中民介紹。

平衡最優(yōu)方案：現(xiàn)場(chǎng)治療與負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)

檢傷中，救援隊(duì)員發(fā)現(xiàn)一名意識(shí)不清患者，測(cè)溫同時(shí)評(píng)估呼吸情況，并給予手法開(kāi)放氣道，評(píng)估意識(shí)、末梢循環(huán)充盈時(shí)間、有無(wú)出血等情況。1分鐘內(nèi)，評(píng)估完成，該傷患是一名危重傷員。擔(dān)架組接到指令將其轉(zhuǎn)運(yùn)至紅區(qū)進(jìn)行心肺復(fù)蘇�！皬�(fù)蘇成功！”盡管是演練，但救援隊(duì)員的這一聲宣布還是讓在場(chǎng)的人都露出了欣慰的笑容。雖已恢復(fù)自主呼吸，但傷員傷情嚴(yán)重，病情并不穩(wěn)定。移動(dòng)醫(yī)院配備的負(fù)壓監(jiān)護(hù)室派上了用場(chǎng)，傷員被轉(zhuǎn)運(yùn)到監(jiān)護(hù)室進(jìn)行進(jìn)一步監(jiān)護(hù)和治療，同步進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核酸采樣，等生命體征穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院。

另一邊，在排查中，檢傷人員發(fā)現(xiàn)一名輕度骨折傷員體溫為38.2，主訴有咳嗽癥狀。考慮不能排除其新冠肺炎的可能性，結(jié)合其外傷情況，救援隊(duì)員判斷需將其轉(zhuǎn)入具備隔離條件的醫(yī)院進(jìn)行救治。通過(guò)救援隊(duì)配備的負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)擔(dān)架，該傷員被轉(zhuǎn)送至救護(hù)車，根據(jù)應(yīng)急預(yù)案，轉(zhuǎn)運(yùn)至東方醫(yī)院南院發(fā)熱門(mén)診隔離病房。

演練現(xiàn)場(chǎng)的救援工作持續(xù)緊張開(kāi)展�，F(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)一名疑似頸椎損傷患者，黃組隊(duì)員與擔(dān)架組攜帶脊柱板進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。醫(yī)療隊(duì)員給予患者頸托應(yīng)用，脊柱板擔(dān)架固定。將其轉(zhuǎn)送至黃區(qū)進(jìn)行救治；黃區(qū)的另一名傷患行骨折固定，評(píng)估后需進(jìn)行清創(chuàng)外支架固定術(shù)，申請(qǐng)將其轉(zhuǎn)運(yùn)至移動(dòng)醫(yī)院手術(shù)室……

黑科技加持：無(wú)人機(jī)運(yùn)輸、3D打印面罩

作為東方醫(yī)院國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)配備的防疫移動(dòng)醫(yī)院的另一重要模塊，車載核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室也來(lái)到了現(xiàn)場(chǎng)。該抽拉式車載核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室由華大基因、同濟(jì)大學(xué)聯(lián)合設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)。所有傷員采集到的核酸樣本，被“零距離”轉(zhuǎn)送到核酸檢測(cè)車上，第一時(shí)間進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)。

而另一黑科技也在演練現(xiàn)場(chǎng)亮相。在救治中，重傷員復(fù)蘇過(guò)程中有血標(biāo)本需要轉(zhuǎn)送至后方醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)，一架銀色機(jī)身、帶著醒目橙色轉(zhuǎn)運(yùn)箱的無(wú)人機(jī)現(xiàn)場(chǎng)起飛，吸引了所有人的注意。原來(lái)，考慮到防疫要求和快速運(yùn)輸，傷員血液標(biāo)本將由無(wú)人機(jī)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。據(jù)悉，該無(wú)人機(jī)用于醫(yī)療標(biāo)本及物資運(yùn)輸，有效載荷為5kg，最大航程為20km，巡航速度為每小時(shí)50km，能夠連接被隔離區(qū)域與外界，形成不受阻礙的運(yùn)輸通道并且減少人力投入防止二次感染；另一方面，在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)，無(wú)人機(jī)運(yùn)輸能夠不受地面道路限制。以東方醫(yī)院本部與南院相隔13公里的距離為例，無(wú)人機(jī)運(yùn)輸只需10分鐘即可到達(dá)。

“我們隊(duì)員佩戴的面屏是我們自主設(shè)計(jì)、制作的3D打印面屏�！蓖舴浇榻B了此次演練中救援隊(duì)用到的另一個(gè)“秘密武器”。這個(gè)“護(hù)目鏡與面屏”渾然一體的新式面屏是由東方醫(yī)院國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)和上海大學(xué)醫(yī)工結(jié)合研發(fā)設(shè)計(jì)的專用醫(yī)學(xué)防護(hù)裝備 ，通過(guò)3D打印制作而成，能夠提供II級(jí)+的防護(hù)，一體式的設(shè)計(jì)方便佩戴同時(shí)兼顧舒適度，目前正在專利申請(qǐng)中。

30分鐘的演練環(huán)環(huán)相扣，緊張卻有序�！皞麊T處置完畢，在傷員活動(dòng)區(qū)域進(jìn)行全面消殺，醫(yī)療廢物集中收集并進(jìn)行無(wú)害化處理�！卑殡S著總指揮汪方的總結(jié)，演練正式進(jìn)入尾聲，現(xiàn)場(chǎng)掌聲雷動(dòng)。

“上海在韌性城市建設(shè)過(guò)程中，作為城市安全的最后一道防線，公立醫(yī)院的功能轉(zhuǎn)變至關(guān)重要。此次演練，也是我們?cè)谝咔榈拇蟊尘跋拢�建設(shè)備災(zāi)醫(yī)院的一次新探索�！眲⒅忻裉岬剑�醫(yī)院整建制承建的全建制、全功能、全天候、全裝備的國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)，可以在封閉中風(fēng)險(xiǎn)小區(qū)完成快速搭建擁有二級(jí)醫(yī)院救治能力的防疫醫(yī)院，此次演練后，將進(jìn)一步形成疫情防控閉環(huán)中災(zāi)難與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)流程，為“上海防疫模式”再添新力量。（孫鈺）

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