記者實地測評

　　記者測評各大醫(yī)院數(shù)字化智能就醫(yī)流程

　　提前線上預約縮短候診時間，就醫(yī)不用帶醫(yī)保卡和紙質(zhì)病歷本、手機上無感支付完成繳費……在數(shù)字化轉(zhuǎn)型中，多項便捷醫(yī)療服務已經(jīng)來到市民身邊。

　　精準預約需要候診多長時間？手機繳費方便嗎？沒有紙質(zhì)病歷本如何就醫(yī)？近日，記者實地走訪滬上多家醫(yī)院，探訪了精準預約、智能預問診、醫(yī)療付費、電子病歷卡等應用情況。

　　測評一：精準預約

　　掛號、就診、繳費僅半個多小時

　　診前精準預約，按照預約時段就診，既可以縮短市民候診的時間，又可以避免門診患者聚集。

　　記者在隨申辦APP查詢了解到，不同醫(yī)院、不同科室的預約時段設(shè)置不同：

　　●瑞金醫(yī)院耳鼻喉科等門診預約時段為1小時，內(nèi)分泌科肥胖專病門診等預約時段為0.5小時；

　　●華山醫(yī)院皮膚科門診部分預約時段為0.5小時，部分為1小時；

　　●上海市第十人民醫(yī)院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等門診預約時段為0.5小時；

　　●上海市皮膚病醫(yī)院皮膚科等門診預約時段為0.5小時。

　　精準預約方便嗎？按預約時段就診需候診多長時間？

　　近日，記者通過隨申辦APP進行預約掛號，親測了精準預約就醫(yī)。

　　打開隨申辦APP，點擊進入“醫(yī)療健康“主題，最上方就是“掛號預約”入口，點擊“去預約”，關(guān)聯(lián)姓名、手機號、身份證號、社�？ㄌ柕刃畔⒑螅�即可進入“上海健康云”預約掛號平臺。

　　記者通過搜索找到了上海市皮膚病醫(yī)院，選擇了皮膚科專病門診，就診時段8：30-9：00，添加就診人信息，提交后綁定手機收到驗證碼，填好后完成預約。

　　預約成功后，記者收到了“健康云”發(fā)送的短信，包含預約就診院區(qū)、日期、預約就診號、參考掛號費等。

　　次日，記者按照預約信息前往醫(yī)院，8：30到達醫(yī)院，在自助機上通過掃描醫(yī)保電子憑證條碼完成掛號付費，然后前往診室候診，等待十幾分鐘后就排到了。

　　就診后，記者因采訪在診室外逗留了近十分鐘，隨后前往自助機上繳費，完成繳費時間為9時18分。

　　從到達醫(yī)院到完成就診、繳費，僅花了半個多小時。

　　精準預約是如何實現(xiàn)的？

　　依托一網(wǎng)通辦、上海醫(yī)聯(lián)等平臺，通過全市所有醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，上海率先在全國完成省級號源池的統(tǒng)一，全市各級醫(yī)療機構(gòu)通過大數(shù)據(jù)賦能實現(xiàn)精準預約，借助后臺智能分析實現(xiàn)精準預約時段劃分。

　　華山醫(yī)院門診部副主任（主持工作）邱智淵介紹說：“為進一步改善患者就診體驗，縮短預約候診時間，我們會根據(jù)每位醫(yī)師的接診時間進行大數(shù)據(jù)回顧性分析，進行精準預約，擬將患者就診時間段從60分鐘分時段縮短至30分鐘�！�

　　測評二：智能預問診

　　輸入病史從5分鐘縮至1.5分鐘

　　精準預約后，候診的時間也可以利用起來。

　　診前智能預問診，可利用患者診前等待時間，節(jié)省醫(yī)生病歷書寫時間，增加醫(yī)生和病人互動時間，提高診療效率與質(zhì)量，實現(xiàn)候診即就診。

　　據(jù)統(tǒng)計，一名醫(yī)生原輸入一份病史約5分鐘，有了智能預問診的病史信息以后，縮短到1.5分鐘。

　　目前，瑞金醫(yī)院和上海市第十人民醫(yī)院等率先上線了“智能預問診”，部分前來就診的患者已經(jīng)體驗了基于移動互聯(lián)網(wǎng)的患者智能�？祁A問診服務。

　　“您好，我是醫(yī)生助理小依，我將幫助醫(yī)生整理您的病情。請問您這次的主要就診目的是？”

　　“請問您的性別是？”

　　“請問您現(xiàn)在是否懷孕？”

　　在候診時，患者劉女士通過瑞金醫(yī)院微信公眾號進入了“智能預問診”系統(tǒng)，并一一回答了“小依”的問題。

　　“這是我第一次用這個預問診，我今天是來復診的，相對來說這些問題都比較基礎(chǔ)，不知道對看病有沒有用，我個人還是比較相信和醫(yī)生交流�！眲⑴�士說。

　　也有患者體驗后表示：“候診的時候能提前通過智能系統(tǒng)溝通下病情挺好的，希望以后技術(shù)不斷進步，能根據(jù)個人情況有些更為針對性的提問，可以更好地為醫(yī)生提供輔助�！�

　　“智能預問診”是如何工作的？

　　上海市第十人民醫(yī)院信息處處長夏洪斌介紹說：“目前智能預問診服務已在十院呼吸科、腎內(nèi)科、消化科等科室進行試點上線�；颊哳A約后微信會收到相關(guān)提示信息，點擊即可進入智能預問診，這些問診信息會傳送到醫(yī)生工作站，等患者就診時，醫(yī)生在電腦上就可以了解一些基本情況，提高溝通效率�！�

　　邱智淵介紹說：“關(guān)于智能預問診系統(tǒng)，華山醫(yī)院目前正在做梳理，擬盡快全面上線，實現(xiàn)從患者尋診→預問診→就診→診后隨訪，病種管理的一站式線上線下無縫銜接的患者就診模式�！�

　　測評三：無感支付

　　打開隨申辦APP，開通銀聯(lián)即可

　　來回跑、反復排隊……這些都常常讓患者倍感疲憊。就診后，能否直接在手機上完成繳費支付？

　　記者走訪了解到，瑞金醫(yī)院、華山醫(yī)院、上海市第十人民醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)無感支付全覆蓋。

　　無感支付是什么樣的？

　　在不少醫(yī)院的自助機旁，都已經(jīng)擺上了“隨申辦APP醫(yī)保電子憑證就醫(yī)指南”，還有志愿者現(xiàn)場指導：打開隨申辦APP，進入醫(yī)保電子憑證場景，刷臉激活即可展碼就醫(yī)，不用帶醫(yī)保卡，授權(quán)開通信用就醫(yī)，開通銀聯(lián)在線支付，享就醫(yī)繳費免排隊無感支付。

　　在華山醫(yī)院門診三樓，記者看到多位志愿者不停在為患者解答就醫(yī)相關(guān)問題。一位志愿者介紹說：“目前可以使用隨申辦進行就醫(yī)繳費，看完病后，向醫(yī)生出示隨申碼綠碼或者醫(yī)保電子憑證，即可展碼完成支付，無需再去自助機或者人工窗口排隊�！�

　　華山醫(yī)院信息中心主任黃虹告訴記者，目前無感支付在華山醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)全覆蓋。

　　“鑒于市民的使用習慣問題，我們在各個樓面有志愿者協(xié)助進行宣教和推廣。對于不會使用智能手機操作的老年人，醫(yī)院保留有原有的綠色通道，方便老年人就醫(yī)繳費�！鼻裰菧Y說。

　　在瑞金醫(yī)院，記者在一排自助機旁邊看到了信用就醫(yī)相關(guān)介紹，于是按照現(xiàn)場海報授權(quán)開通了信用就醫(yī)，開通銀聯(lián)在線支付，獲得了5000元的可用額度。

　　隨后，記者詢問醫(yī)院工作人員如何通過隨申辦APP在線繳費，有工作人員表示激活信用付后，可直接在診間完成無感支付，直接在開通的銀聯(lián)卡扣費。同時，也可以激活醫(yī)院賬戶充值后診間在線繳費。

　　在上海市第十人民醫(yī)院，目前所有診室都已經(jīng)安裝了“掃碼墩”設(shè)備，患者在隨申辦開通好信用就醫(yī)、完成簽約，就診后診間展碼即可完成繳費。

　　此外，還可以通過微信、支付寶支付等進行線上繳費。以微信為例，在關(guān)注上海市第十人民醫(yī)院公眾號并在個人中心完成綁卡后，就診完成微信即會收到診間支付賬單，點擊繳費即可，實現(xiàn)了一部手機走醫(yī)院。

　　在走訪中，記者還了解到，大多數(shù)患者還未使用過隨申辦的信用就醫(yī)無感支付，部分患者則通過醫(yī)院微信公眾號、支付寶等渠道體驗了線上繳費的便捷。

　　測評四：免冊就診

　　電子病歷隨時查

　　沒有病歷本可以就醫(yī)嗎？近日，患者張女士前往瑞金醫(yī)院就診，沒有攜帶紙質(zhì)病歷本。

　　“我之前來醫(yī)院看病拿過那種很薄的病歷本，想著今天來醫(yī)院再拿個新的，就沒帶之前那份，但來了醫(yī)院發(fā)現(xiàn)沒有紙質(zhì)病歷本。醫(yī)院工作人員說沒有病歷本也可以就診，但我有補充醫(yī)療保險，報銷需要病歷，工作人員告訴我可以讓醫(yī)生幫我打印一張紙質(zhì)病歷�！睆埮�士說。

　　她還表示，目前沒有用過電子病歷卡，但如果患者個人賬戶也能查到詳細的就診和病歷信息，可以進行補充醫(yī)療報銷，這樣會更方便。

　　在上海市皮膚病醫(yī)院，記者也體驗了全程使用醫(yī)保電子憑證就醫(yī)，無需出示病歷本：在自助機掃描醫(yī)保電子憑證掛號，前往診室就診，就診后前往自助機掃描醫(yī)保電子憑證進行繳費，然后前往取藥窗口掃描醫(yī)保電子憑證取藥。

　　有市民表示，之前帶孩子去醫(yī)院做過檢查，但相關(guān)的紙質(zhì)檢驗報告找不到了，還有些因為時間長了字跡變得模糊，部分醫(yī)生的病歷記錄字跡也難以辨認，如果能在手機上查到電子病歷卡，可以更方便地查詢之前的就診情況。