人民網(wǎng)上海3月19日電 （龔莎）記者從3月19日召開的上海市婦幼健康工作會議上獲悉，今年上海婦幼健康工作重點推進“全力保障母嬰安全”“持續(xù)提升婦幼健康服務(wù)體系能級水平”和“加強婦女兒童全生命周期健康管理”三方面。

全力保障母嬰安全

進一步加強“7+6”危重孕產(chǎn)婦、新生兒會診搶救中心，推動瑞金、中山2個市級危重孕產(chǎn)婦會診搶救中心建設(shè)項目落地。在保障好疫情常態(tài)化期間孕產(chǎn)婦、新生兒基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，強化關(guān)口前移，加強孕產(chǎn)婦妊娠風險評估，強化不宜繼續(xù)妊娠孕婦管理，做到動態(tài)、連續(xù)、有效評估孕產(chǎn)婦妊娠風險，及時做好干預指導。針對高齡、高風險、疾病譜改變等因素，研究制定產(chǎn)科合并心腦血管疾病相關(guān)專家共識，重點開展妊娠常見并發(fā)癥、高致死性合并癥的相關(guān)培訓。充分發(fā)揮市產(chǎn)科保健與臨床、新生兒臨床質(zhì)控中心作用，加強質(zhì)控管理，確保母嬰安全。

持續(xù)提升婦幼健康服務(wù)體系能級水平

加快推進《上海市公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃（2020-2022年）》婦產(chǎn)科、兒童專科醫(yī)院傳染病防控體系建設(shè)、婦幼整鏈式全生命周期健康管理服務(wù)模式優(yōu)化等項目，推動國際和平婦幼保健院奉賢院區(qū)、第一婦嬰保健院科教綜合樓、復旦大學附屬兒科醫(yī)院新生兒大樓、上海兒童醫(yī)學中心張江院區(qū)及復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院青浦分院、長寧區(qū)婦幼保健院改擴建等重大項目建設(shè)。

進一步優(yōu)化資源布局和服務(wù)供給，加強五大新城產(chǎn)科、兒科資源配置。積極推進婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，帶動聯(lián)合體內(nèi)機構(gòu)服務(wù)能力提升，通過全專結(jié)合、全科醫(yī)生專項能力培訓、多點執(zhí)業(yè)、執(zhí)業(yè)加注，年內(nèi)基本實現(xiàn)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均提供兒科診療服務(wù)。

加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型，推廣“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”服務(wù)，推進上海市婦幼信息平臺建設(shè)，年內(nèi)實現(xiàn)全市孕產(chǎn)婦妊娠風險、危重孕產(chǎn)婦救治管理信息互聯(lián)互通、實時動態(tài)更新和共享運用。持續(xù)做優(yōu)出生“一件事”，全市各助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)出生醫(yī)學證明在線申領(lǐng)，提高市民辦事便捷性。

加強婦女兒童全生命周期健康管理

深入推進“2+21”個兒童早期發(fā)展基地建設(shè)，加強0-6歲兒童眼及視力保健，進一步完善含屈光在內(nèi)的兒童視力健康電子檔案，做好生長發(fā)育和營養(yǎng)監(jiān)測、心理、口腔保健等規(guī)范連續(xù)服務(wù)。推進以自閉癥為切入點的兒童心理干預、兒童脊柱側(cè)彎篩查試點工作。加強婦女健康全程管理，加強青少年、流動人口等重點人群人流后避孕指導干預；多部門聯(lián)手推進骨健康管理項目；落實好退休及生活困難婦女“兩病”篩查項目優(yōu)化；響應(yīng)WHO加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略，指導閔行區(qū)申報健康城市建設(shè)創(chuàng)新模式國家試點，推動各區(qū)積極開展相關(guān)試點工作，探索建立HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、診治和救助相銜接的宮頸癌三級綜合防治模式。

上海婦幼健康核心指標保持世界領(lǐng)先水平

據(jù)悉，2020年上海地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率3.66/10萬、嬰兒死亡率2.66‰，繼續(xù)保持世界領(lǐng)先水平。

圍繞抗疫大局母嬰安全保障進一步強化。上海市把孕產(chǎn)婦和新生兒防控工作納入新冠疫情防控救治體系，明確孕產(chǎn)婦、新生兒救治工作流程、定點和應(yīng)急收治機構(gòu)。組織制定加強孕產(chǎn)婦、新生兒保健上海專家建議，切實保障應(yīng)急狀態(tài)下孕產(chǎn)婦、兒童的基本醫(yī)療服務(wù)。累計管理新冠確診、醫(yī)學觀察、集中或居家隔離等特殊孕產(chǎn)婦71例1076人次。

強化母嬰安全管理，修訂實施《上海市孕產(chǎn)婦保健工作規(guī)范》《上海市計劃生育技術(shù)服務(wù)規(guī)范》和產(chǎn)科血栓預防上海專家共識并落實全覆蓋培訓，加強多學科救治，開展母嬰安全全覆蓋調(diào)研督導和飛行檢查，全市危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒搶救成功率分別為98.5%和91.4%。

推進家庭醫(yī)生團隊參與紅色、橙色、紫色等高風險孕產(chǎn)婦管理，細化高風險孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視內(nèi)容和形式、增加訪視頻度、加強訪視技術(shù)和設(shè)備支撐。婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)取得新增量。

全面推動婦女兒童健康兩個專項規(guī)劃，國際和平婦幼保健院奉賢院區(qū)、“7+6”危重孕產(chǎn)婦和新生兒會診搶救中心、7家孕產(chǎn)婦重癥監(jiān)護病房、3家產(chǎn)科實訓基地建設(shè)和26輛新生兒救護專用車輛配置等60個項目基本完成。

上海全市提供兒科診療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)從276家增至308家，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從125家增至157家（64%）；產(chǎn)科床位達每千分娩量26張；深化五大兒科醫(yī)聯(lián)體“全專結(jié)合”和“醫(yī)防融合”模式，簽約醫(yī)療機構(gòu)325家（簽約率99.4%），在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本實現(xiàn)兒童初級保健和兒科診療全方位整合型服務(wù)。全程優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)更上臺階。建設(shè)21個兒童早期發(fā)展基地，加強產(chǎn)前篩查和診斷，新生兒遺傳代謝性疾病、聽力、先天性心臟病篩查率均達98%以上。

優(yōu)化婦女“兩病”篩查項目，保障經(jīng)費由每人80元提高到228元。推進“出生一件事”，打造“一表申請、一網(wǎng)受理、一站服務(wù)”的聯(lián)辦模式，實現(xiàn)嬰兒《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)、出生登記等10個事項累計辦理時長由近100天減至不超過20天，提升婦幼健康服務(wù)便民惠民水平。