隨著我國老齡化日益嚴峻，被業(yè)界統(tǒng)稱為“五險一金”之外“第六險”長期護理保險 備受關(guān)注。在今年兩會，這一“社保第六險”同樣也引起了政協(xié)委員的關(guān)注

全國政協(xié)委員、對外經(jīng)濟貿(mào)易大學保險學院副院長孫潔建議，進一步促進長期護理保險發(fā)展，通過法律法規(guī)等形式強制法定參保人及其單位繳納長期保險費，同時發(fā)揮財稅政策的激勵作用，對投保商業(yè)護理保險給予稅收優(yōu)惠，并通過配套財政補貼等多種方式促進籌集資金，滿足失能、半失能老年人的照護費用支出。

其實作為首批試點城市 ，上海早已“率先探路”。

自2018年全面試點長護險以來上海已為逾50萬失能老人提供了生活照料和日常護理。今年1月，上海還試點養(yǎng)老機構(gòu)長護險照護向長三角延伸，實現(xiàn)“異地通關(guān)”的又一次先行先試。

何為長護險？它的服務(wù)對象又是哪類群體？

據(jù)了解，長期護理險是指為那些因年老、疾病或傷殘而喪失日常生活自理能力，從而需要長期照護的人提供護理費用或護理服務(wù)的保險。

今年政府工作報告與“十四五”規(guī)劃中都提及了長護險的發(fā)展，這三個字無疑再次成為了代表們熱議的高頻詞。

如何制定統(tǒng)一的失能評估標準、如何補齊長照險護理服務(wù)供給缺口……針對這些問題，全國人大代表們建言獻策。其中，“完善頂層設(shè)計”的呼聲可謂最高。

“要呼吁更要想辦法”

“我國已進入老齡化階段，獨居和空巢老人、失能失智老人不斷增加，老齡化呈現(xiàn)一種‘未富先老’的特點，老齡化進程快與醫(yī)療服務(wù)、社會保障等建設(shè)慢之間的矛盾致使老年人問題日益凸顯�！�

全國人大代表、華東政法大學副校長陳晶瑩在今年全國兩會上就帶來了一份議案，呼吁國家盡快制定長護險法。

全國人大代表、華東政法大學副校長陳晶瑩（張馳 攝）

陳晶瑩告訴東方網(wǎng)記者，在前期調(diào)研中，她發(fā)現(xiàn)不少老百姓對于長護險的理解有偏差。

“很多人把此類險種當成一項社會福利，沒評上的人往往會有質(zhì)疑。顯然，大家對長護險的概念還是模糊的。”

在她看來，作為一項社會保險制度，長護險仍存在資金籌措方式不統(tǒng)一、評估等級標準不統(tǒng)一等諸多問題，“長護險作為一種社會保險，屬法定的強制性保險，必須以法律的形式將長護險的性質(zhì)、籌資模式、標準規(guī)范、社會公平性等問題的規(guī)范加以固化”。

為了讓呼聲更有力，陳晶瑩在會前“做足功課”。除了走訪多家承接長護險業(yè)務(wù)的保險公司，了解他們在開展業(yè)務(wù)過程中遇到的問題，她還在“他山之石”中尋求答案。

陳晶瑩在研究中發(fā)現(xiàn)，德國和日本的長護險模式與我國的社保模式較為相似，且兩國都有長期護理保險的專門立法，其中德國有關(guān)長護險的制度體系的建立、改革和發(fā)展尤其值得我國借鑒學習。

德國《長期護理保險法案》規(guī)定：

護理保險跟隨醫(yī)療保險，年滿18歲的德國國民均需要參保長護險。

政府機關(guān)官員、法院法官及專職軍人在享受長期護理服務(wù)時產(chǎn)生的費用由國家承擔，少數(shù)自雇人員、自由職業(yè)以及高收入者有法定義務(wù)參加商業(yè)長期護理保險，德國對絕大多數(shù)居民強制參加法定的社會護理保險

社會長護險籌資責任由政府、企業(yè)和個人三方共同分擔，商業(yè)長護險保費則由投保人個人承擔。

陳晶瑩建議，通過立法規(guī)范，逐步形成個人、企業(yè)、政府三股力量共同分擔長護險籌資責任的格局，其中，政府應(yīng)發(fā)揮好托底作用。

“不到半年收到醫(yī)保局回復(fù)”

無獨有偶。全國人大代表、中國太平洋人壽保險股份有限公司上海分公司副總經(jīng)理周燕芳也曾在去年全國兩會上呼吁為長護險立法，令她頗感振奮的是，今年政府工作報告及“十四五”規(guī)劃中均提及長護險的發(fā)展。

△全國人大代表、中國太平洋人壽保險股份有限公司上海分公司副總經(jīng)理周燕芳（張馳 攝）

近年來，我國長護險試點范圍正在逐步擴大。2016年，我國在首批15個城市開展長護險制度試點；去年9月，國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)《關(guān)于擴大長期護理保險制度試點的指導(dǎo)意見》，將長期護理保險試點城市增至49個；截至目前，全國已逾 60個城市啟動試點。

再將目光投向上海。

早在2013年，上海市就開展了高齡老人醫(yī)療護理計劃，可謂是上海長期護理保險制度的“前身”；

2015年12月，上海市開啟長護險制度研究；

2016年，上海成為全國長護險制度試點之一，印發(fā)《上海市長期護理保險試點辦法》及相關(guān)文件；

2017年1月1日起正式在徐匯區(qū)、普陀區(qū)、金山區(qū)三區(qū)展開試點；2018年1月起，全市推行長期護理保險試點。

3年多過去了，上海已為逾50萬失能老人提供了生活照料和日常護理。然而，探索的腳步并未就此停歇。

“去年在全國兩會發(fā)出呼吁后，不到半年時間，我就收到了醫(yī)保局的書面答復(fù)。除了擴大試點范圍等計劃外，醫(yī)保局也就如何統(tǒng)一長護險的評估標準、完整和豐富運行模式等問題進行了回復(fù)�！�

周燕芳表示，就目前的試點城市來看，不僅有北京、上海等一線城市，也有中西部地區(qū)�？紤]到全面性，河北、山東等人口大省也在試點范圍內(nèi)。

“長護險運行的這張網(wǎng)正越鋪越開，試點的范圍越廣，越能在實際運行過程中發(fā)現(xiàn)問題，也更有利于今后立法工作的展開�！�

談及長護險的立法工作，周燕芳“充滿信心”：“十多年前，商業(yè)保險機構(gòu)僅僅是出于豐富行業(yè)險種的角度在關(guān)心這一問題；而如今，聚焦長護險的是政府，更是整個社會。

將這三個字寫入政府工作報告與‘十四五’規(guī)劃，體現(xiàn)了政府在做好這件事上的決心與信心。“長護險立法，未來可期！”